Контроль оказания
платных медицинских услуг

Содержание статьи

Кто контролирует организацию платных медицинских услуг?

ФЗ №323 - органы государственной власти, органы местного самоуправления, а также должностные лица в рамках своих полномочий несут ответственность за обеспечение гарантий в сфере здравоохранения.

Государственный контроль должен касаться качества и безопасности деятельности медицинских учреждений, обращения медикаментов, лекарственных средств и медицинских изделий, а также санитарно-эпидемиологического надзора

Органы государственного контроля (надзора) можно условно разделить на 2 группы:
  1. осуществление проверок в целях контроля охраны здоровья: Росздравнадзор, органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации, Роспотребнадзор, а также иные органы (например, Россельхознадзор осуществляет ветеринарный и фитосанитарный надзоры)
  2. органы, проводящие проверки коммерческой, предпринимательской деятельности в сфере здравоохранения. В эту категорию входят Роструд и государственные трудовые инспекции в субъектах РФ, ОВД, Прокуратура, Роскомнадзор, ФСБ, налоговые инспекции, Фонд социального страхования РФ и другие
Согласно действующему законодательству, главными проверяющими органами в медицинской сфере являются Росздравнадзор и его уполномоченные представительства исполнительной власти Российской Федерации, а также Роспотребнадзор.

Предмет государственного контроля (надзора)

Соблюдение медицинскими организациями обязательных требований в сфере охраны здоровья, в том числе:
  • прав граждан в сфере охраны здоровья
  • порядка и условий предоставления платных медицинских услуг
  • требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности
  • требований к обеспечению доступности для инвалидов объектов инфраструктуры и предоставляемых услуг в сфере охраны здоровья
Соблюдение лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности.

Категории риска при проверке Росздравндзора

  • чрезвычайно высокий риск
  • высокий риск
  • значительный риск
  • средний риск
  • умеренный риск
  • низкий риск
Отнесение объектов контроля к определенной категории риска осуществляется на основании критериев, используемых при проверке.

Виды контрольных (надзорных) мероприятий

  • документарная проверка
  • выездная проверка
  • контрольная закупка
  • инспекционный визит

    Для фиксации инспектором и лицами, привлекаемыми к совершению контрольных (надзорных) действий, доказательств нарушений обязательных требований могут использоваться фотосъемка, аудио- и видеозапись в случае: а) проведения контрольной закупки б) проведения выездной проверки в) проведения инспекционного визита.

Периодичность проверок

Чрезвычайно высокий риск
  • инспекционный визит - один раз в календарном году;
  • выездная проверка - один раз в календарном году;
  • контрольная закупка - один раз в календарном году;
  • документарная проверка - один раз в календарном году.
Высокий риск
  • инспекционный визит - один раз в 2 года;
  • выездная проверка - один раз в 2 года;
  • контрольная закупка - один раз в 2 года;
  • документарная проверка - один раз в 2 года.
Значительный риск
  • инспекционный визит - один раз в 3 года;
  • выездная проверка - один раз в 3 года;
  • контрольная закупка - один раз в 3 года;
  • документарная проверка - один раз в 3 года.
Средний риск
  • инспекционный визит - один раз в 5 лет;
  • выездная проверка - один раз в 5 лет;
  • контрольная закупка - один раз в 5 лет;
  • документарная проверка - один раз в 5 лет.
Умеренный риск
  • инспекционный визит - один раз в 6 лет;
  • выездная проверка - один раз в 6 лет;
  • контрольная закупка - один раз в 6 лет;
  • документарная проверка - один раз в 6 лет.
В отношении объектов контроля, отнесенных к категории низкого риска, плановые проверки не проводятся.
Если вам необходимо разобраться подробнее, как организовать работу с платными медицинскими услугами в бюджетных учреждениях, приходите в Школу Медицинского Бизнеса на онлайн курс: «ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ С ПЛАТНЫМИ МЕДИЦИНСКИМИ УСЛУГАМИ В БЮДЖЕТНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ», также мы проводим корпоративные выездные тренинги по этой теме.

Курс рекомендован для:

>⠀Руководителей медицинских организаций, руководителей структурных подразделений, отвечающих за увеличение пациентопотока
>‎⠀ Руководителей финансово-экономических служб медицинских организаций, менеджеров указанных подразделений

ПРОГРАММА КУРСА

ТЕМА 1. Обзор законодательной базы (323-ФЗ, ПП №1006) на основании и с учетом требований которой, необходимо организовывать работу с платными услугами в бюджетных учреждениях.
- Основные нормативно-правовые акты при организации платных медицинских услуг
- Виды и формы оказания медицинской помощи - почему необходимо в этом разобраться?
- Договор на оказание платных медицинских услуг
ТЕМА 2. Документооборот. Разработка прейскуранта на оказание платных медицинских услуг (номенклатура МЗ РФ), на что обратить внимание. Тарифы и ценообразование.
- Приказы Минздрава РФ, регламентирующие ценообразование в государственных и муниципальных медицинских организаций
- Особенности применения норм действующего законодательства при формировании цены
- Номенклатура медицинских услуг
ТЕМА 3. Особенности оказания платных медицинских услуг. Договор на оказание платных медицинских услуг – проект ключевых изменений.
- Изменения в законодательстве с сентября 2022 года при заключении договора на оказание платных медицинских услуг
ТЕМА 4. Контроль оказания платных медицинских услуг со стороны государственных органов, требования к размещению информации об оказании платных медицинских услуг.
- Государственные органы, контролирующие медицинские организации, оказывающие платные медицинские услуги
- Информация для потребителей платных медицинских услуг, требования законодательства
ТЕМА 5. Изменения и организация внутренних процессов в медицинском учреждении при выполнении платных медицинских услуг. Контроль выполнения.
- На что следует обратить внимание внутри организации при оказании платных медицинских услуг
- Готовность к изменениям
ТЕМА 6. Оказание платных медицинских услуг и услуг в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
- При каких условиях государственные и муниципальные организации могут оказывать платные медицинские услуги
Практика.
Отработка навыка для лучшего усвоения пройденного материала. Кейсы по организации платных медицинских услуг. Обратная связь преподавателя
Онлайн встреча в Zoom
Встреча с преподавателем. Разбор кейсов по организации платных медицинских услуг, ответы на вопросы
Преподаватель курса:

Анна Столярова
  • Начальник отдела медицинского страхования центрального военного госпиталя Министерства обороны Российской Федерации
  • Эксперт-консультант по вопросам организации оказания медицинской помощи пациентам различных источников финансирования: ОМС, ДМС, платные медицинские услуги, высокотехнологичная медицинская помощь, государственное задание ведомственного контингента
  • 16 лет на рынке медицинского страхования
  • МВА по программе «Управление медицинским бизнесом» в МИРБИС, магистратура РАНХИГС по программе «Организация и управление в сфере здравоохранения
КОНТАКТНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
По всем вопросам и за дополнительной информацией Вы можете обратиться к нашим консультантам:
Телефон

E-mail
8 800 511 88 97

hello@medicalbusinesschool.ru